是主要发生颜面中部的一种慢性充血性皮肤病,鼻尖最易受累。其基本损害为弥漫性潮红、丘疹、脓疱,常伴有毛孔扩大及毛细血管扩张。少数男性中老年患者鼻尖部皮肤肥厚、粗糙,呈结节状,外形呈赘形,最大若小孩拳头,称谓鼻赘(rhophva)。无论是潮红、丘疹型酒渣鼻,还是巨大鼻赘型都严重地破坏了容貌美。
2玫瑰痤疮又称酒渣性痤疮,以两颊部及眉间额部和颏部为多发,长期潮红、丘疹、脓疱不退,女性患者病情往往与月经周期有关。若长期潮红不退,近半个月内局部无脓疱,可考虑用切割法治疗。
(二)术前准备
手术器械是特制的五刃或三刃刀,经清洗后用器械消毒浸泡半小时以上备用。手术前还应做好以下准备。
1查出血、凝血时间,血小板计数,排除血液系统疾病。
2查肝功能、肾功能、乙肝表面抗原(或两对半)。
3全身检查,排除心肺功能不全或严重血管疾病,以防术后带来严重后果。
(三)操作方法
1常规消毒、铺巾,仅暴露鼻部。
2以05%利多卡因100 l加入01%肾上腺素01 l的比例浓度在鼻部作局部浸润麻醉,注完麻醉液后用左手垫以消毒纱布轻度按柔鼻部1 ,使麻药均匀扩散。
3调整五刃刀刀锋长度,一般刀刃外露为08~12 ,根据皮损的表面粗糙程度来决定,若仅为毛细血管扩张而无明显粗糙增生,刀刃只需外露08 即可;若表面粗糙明显,可外露12 ,平均为1 。
4左手持纱布,右手持五刃刀在鼻部作“十”字形交叉反复划痕,划几次,止一次血,直到创面有点状出血,表皮呈杨梅状浅糜面为止。</p>
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