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医师-第49部分
    的目光示意之下。冷冽眉头微微一挑道:“第一助手是小田,第二助手是我们科另外一名副主任医师李强。”

    一听田路是第一助手,罗右眼前顿时一亮,连忙笑道:“呵呵,那明天就请小田多多关照了。”

    “您太客气了。应该是我向您多多学习才是。”

    轮番的客气话里,值班室的气氛显得十分融洽,罗右点头示意了一下之后,注意力又放在了那些术前的常规检查结果上面。

    良久之后,罗右终于笑呵呵的合起了所有的资料:“行,没有问题。我看明天上午手术可以进行了。”

    “那就好。”

    听罗右这么一说,刘明也是暗暗的松了一口气。

    “是这样,我下午还要回医院开个小会,小田,咱们现在就讨论一下手术方案,你看怎么样?”

    罗右把所有的资料递还给了田路,微一沉吟后笑的问道。

    田路点了点头道:“当然可以。嗯,罗主任,事实上我提前写了一个手术预案,要不您先看看?”

    “写好了?”

    罗右微微一怔,心头有些惊讶。〖〗一般来说,像田路这个年纪的神经外科医师,哪怕是极具天赋,甚至晋升到了副主任医,恐怕也极少有能力做颅底肿瘤的。怎地他不但提前写好了手术预案,而且听口气还是一副极为自信的模样?

    一边把写好的预案递给罗右,田路一边微笑着说道:“请您多多批评指正!”

    连忙接过这份看样子似乎详细的有些过分的手术预案,罗右心中带着好奇的翻看了起来。只不过刚刚翻过了两页,罗右脸上的讶异就越发的明显了,忍不住抬头惊讶的看向了田路……

    一如既往的,田路写出来的手术预案非常完美,完美到罗右挑不出一丝一毫的毛病出来。因此在一番感叹之后,手术方案就不用再多讨论了。

    或许是因为明天那台手术比较重要的缘故,田路今天并没有被安排什么重要的事情,下午早早的就下班回到了家里。

    买了天时名苑这套房子,对田路的好处自然是不言而喻的。

    下班骑个自行车,不管路上再堵,二十分钟也能到家了,倒是叶兰和原来住在南边的时候相差不多,虽然可以坐地铁直达家门口,但是中间至少要倒两次车,将近一个小时的路程。所以回家早的田路当然不能闲着,把菜洗了、切了,把米给淘上,放进电饭煲,一切都收拾妥当之后,叶兰差不多也才该下班而已。

    按照往常的习惯,田路又坐到了笔记本前面,开始做起了“打印机”的工作。

    脑袋里面有个来自未来的系统,对田路来说当然是一件幸事,但是有的时候,这种幸运也会产生一些让人极为无奈的副作用。

    比如说系统知识的输出。

    比如说给学生们准备资料,比如说给科里写的材料,再比如说今天的那个手术预案。系统生成的文章都是相当完美的,但是想要形成现实中的文字。却还是要靠着田路一个一个字给打出来!

    为此,田路甚至形成了一个习惯:只要不是特别的累,他每天回家都要打上半小时到一个小时的键盘。而且在常年的练习之下,他现在打字的时候十指如飞,速度简直和专业人士不相上下!

    打了不知道多长时间,当田路感觉十指有些疲累的时候,屋外大门一阵轻响。应该叶兰回来了。田路连忙合上笔记本的屏幕,走出了房间。

    大门一开,果然是叶兰回来。

    “田路。你的猜测果然没错!”

    一看田路在家,叶兰鞋都没来得及换,就立刻便很是〖兴〗奋的说道:“我今天找老总谈过了。说同意调进市场部工作。果然,虽然他看起来很高兴的样子,但是并没有马上给我分配任务,而是说先让我熟悉一两个月,然后配合其他人负责一套新手术器械的市场推广!”

    “呵呵,看来是我设计的那套东西开始要进入市场了。”

    听了叶兰的话之后,田路也颇为〖兴〗奋的点了点头说道。算一算的话,田路设计的那套器械图纸交给维森公司已经半年多了,按照对方的实力而言,确实也差不多要进入临床试推广阶段了。

    换了鞋。叶兰走过来有些好奇的问道:“问题是,你怎么猜出来是因为这个才调我去市场部的?难道不能是因为我的个人能力很突出,所以引起了老总的注意么?”

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    “这个恐怕可能性不大。”

    田路耸了耸肩笑道:“且不说你们老总怎么能看到你平时的表现,咱们就说说,你一个公司底层最普通的职员。工作调动需要老总亲自说吗?你们公司在京都少说也有几百个员工吧?如果每次都需要老总出马,他可什么事儿都别干了!”

    田路这么一说,叶兰顿时恍然大悟。

    不过很快,叶兰的小脸一黑,上前不依的嗔道:“什么公司底层?还最普通的职员?我现在大小也是一个小头头了好不好?”

    “小头头?”

    田路嘿嘿一笑,打趣的问道:“先说说看。你手底下管了几个人?”

    “一个。”

    叶兰的气势顿时打消了不少,好半天才呐呐的说道。不过她马上就又抬起头,强辩道:“不过那是因为我们部门的工作不是很多,两个人就已经足够了,不然的话……”

    “好了好了,这个问题咱们就不讨论了。”

    看叶兰大有一副跟自己好好“解释”一番的架势,田路连忙笑道:“你还是想想以后怎么办吧!”

    “什么怎么办?”

    叶兰一时间有些没反应过来,惊讶的问道。

    田路笑了笑说道:“你们老总让你到市场部推广我设计的那套器械,无非就是考虑到我们两个的关系而已。不过你想过没有,无论是附二院神经外科还是我个人,在京都的影响力可以说都是微乎其微的。也就是说,在短时间内想要靠我们来帮忙推广是不现实的。那么这样的话,你和市场部其他员工相比,有什么优势吗?”

    “我的优势?”

    叶兰的眉头皱了皱,马上就明白了田路的意思。确实,和其他熟悉工作的市场部人员相比,她的经验实在是欠缺的很,而如果田路暂时帮不上忙的话,那差距就更大了。

    正有些着急,叶兰抬眼一瞧,发现田路嘴角含笑,一副悠然自得的样子,立刻就明白了:他心里肯定有着解决的方法!

    “那我应该怎么办呢?”

    笑嘻嘻的挽上田路的手臂,叶兰仰着小脸儿问道。

    眉角挑了一挑,田路悠然笑道:“在国内的外科系统上,你的关系网肯定是和其他人没法比的,要想做出成绩的话,恐怕就只能是剑走偏锋,从另外一个角度入手了……”

    正文 第一百六十六章 手术的“前”面

    田路的想法不错,不过实现起来难度实在是大,所以叶兰考虑了三分钟之后就抛到了一旁,决定还是老老实实的先学东西再说。〖〗田路面上虽然是一笑了之了,但是他还是把这件事情牢牢的记在脑海里,放在心上了。

    一夜无话。

    第二天早上上班,随着罗右的到来,手术室顿时便忙碌了起来。

    换好衣服之后,罗右笑着说道:“今天这台手术时间可能会很长,所以大家分工合作,两位负责前后,我负责中间,两位觉得如何?”

    对于田路和李强,罗右还是很客气的,说话说得也是比较委婉,不过田路心里还是有了一些不太舒服的感觉。

    所谓的负责前后,其实具体到这一台手术而言,就是开颅和关颅的意思。

    在手术室里,很多时候也存着一种默契,大佬们只做中间的关键步骤,其他的交给助手们来做。一方面某些手术长达数个小时,甚至十数个小时,一个人从头到尾的话精力上确实吃不消;另外一方面,所谓的“前”和“后”比起“中间”来说,无论是难度还是危险性都要小很多,一般的外科医师也能很好的处理。

    田路心里也明白这个道理,不过明白归明白,一时间他心里还是有了些微的不悦。

    如果田路确实不会做,或者做不好这个手术的话,他肯定就没有这个心思了,但是事实上。他会做,而且能做的非常好!这样的情况下,还要给一位外院的医师做助手,心理上确实是有些难以接受了。

    不过就在一瞬间,田路的心态就调整了过来。

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    不管怎么说,他都是一名外科医师,只要站上这个手术台。那么会妨碍到手术的情绪必须要尽快的清除掉。和李强互相看了一眼之后,田路点了点头,开始做起了术前的准备工作。

    麻醉师完成自己的工作之后。〖〗田路和李强开始动手给冷霜摆放体位,并进行头架固定。一如既往的,田路摆放体位的步骤进行的非常仔细。当然,耗时也比较长。不过他明显忘记了,今天的手术室中除了对他已经熟悉的李强等人之外,还有一个外请来的主刀医师!

    皱了皱眉头,罗右对田路的动作颇有些不以为然。

    体位的摆放确实很重要,摆放的好,术野显露的更好,主刀医师能省力一些,术中对患者的伤害可能也要小一些。但是在罗右看来,体位摆放的好不好。最主要的还是看医师个人的经验!

    用他的话说,那是一种感觉!

    按照影像学检查结果来确定大致的体位之后,后面具体细微的调整,就完全是看医师个人的经验了。而正是这种经验,就代表着医师个人的能力高低。以及对本类手术的熟悉程度!

    在罗右的眼中,田路的调整就非常细致,细致到让他觉得有些做作的程度。

    “纵然就是神经外科天才,就这样的年纪,就算做过桥小脑角的手术,又能做过几例?”

    看着田路忙碌的情形。罗右暗暗的摇了摇头:“这个年轻人有些太过瞻前顾后了,神经外科医师确实需要谨慎,但是太过谨慎的话,那就是畏惧了。”

    田路当然不会知道,就是这么一个摆放体位,罗右竟然会将对他的印象降了一档。不过他此时倒也顾不上许多了,眼中只有临床操作支持系统提示的红线,然后按照箭头的提示,将冷霜的身体一点点的挪动着,倾斜着,选择着最佳的位置和角度。

    所以当田路完成了这项工作,请主刀医师进行最后确认的时候,罗右很快便呆住了。

    没法动!

    已经做过上百例桥小脑角手术的罗右,第一直觉就是没法动!不管是身体还是头颅,无论是位置还是角度,按照他手术前细细记牢的影像学检查结果,甚至直觉都告诉他,田路摆好的患者体位,他没法动!

    “这。〖〗……”

    罗右只觉得自己的口舌之间一阵的发干,看向田路的眼神再也没有了轻视和遗憾,反而充满了惊讶和赞赏的意味。

    如果说田路很快就把体位摆好了,那么即使摆的再好,罗右都不会想得太多,但是刚才田路的动作他看的清清楚楚,那是有目的的,甚至可以说是经过精确计算的摆放!

    也就是说,田路甚至可能不是靠感觉和经验,而是靠计算得到的结果!

    “不过,这有可能吗?”

    罗右的目光落在手术台上,眉头又深深的皱了起来。这一点,他自己也没有信心做到,这个刚刚年过而立的年轻医师,真的就可以吗?

    “罗主任,您看怎么样?”

    没等罗右思考太长时间,田路看到他一直在发呆,就忍不住低声的提醒道。

    “哦。”

    罗右马上就反应了过来,点了点头道:“体位摆放的非常好,可以继续了。”

    收到罗右的命令,田路和李强赶忙开始常规的消毒铺巾,然后开始开颅。第一助手是田路,开颅的主要步骤自然是交由他来完成的。李强在一边配合着,而罗右则是站在一旁,瞪大了眼睛观察着田路的一举一动!

    “好快!”

    这是田路下刀之后,罗右心中的第一感觉!

    没有犹豫,没有迟疑,甚至手术刀锋滑行的轨迹上也没有任何的停顿,一个弧形的切口,从左耳后枕下乙状窦后,上至上项线上1.5厘米,下至**间水平2厘米,就这么行云流水般的出现了!

    “好准!”

    这是罗右的第二个感觉!

    切口几乎就像教科书动画一样,没有一点偏差。如果配合上方才的速度,罗右悚然一惊:这个田路,基本功已经不能算是扎实,而是夸张了!

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    接下来田路分层切开皮肤和皮下各层的操作,让罗右的双眼越睁越大,最后几乎都木住了!

    “好干净!”

    出血少,没有多余的操作。虽然这些看似罗右不屑做的步骤很简单,但是经验丰富的罗右心里很清楚,正是这些操作代表着一个外科医师的基本功!反而是他主做的那些关键步骤。需要的只是足够的经验和积累而已。

    “看来这次附二院可是捡到了一个宝啊!”

    心中短暂的震惊过后,罗右马上就琢磨了起来。附一院和附二院总体实力差不多,但是神经外科的水平却是相差较大。附一院神外的规模和名声。可不是附二院能够相提并论的。所以发现附二院神外有了一名天赋极强的年轻医师,同在一个系统的罗右也不由得暗自赞叹了起来。

    给患者20%甘露醇200毫升降颅压,然后枕骨钻孔。田路用咬骨钳咬除枕鳞,开了一个大约4乘3.5厘米大小的骨窗,前至乙状窦,上至横窦,下至枕骨大孔侧缘,暴露出横窦和乙状窦拐角。

    直到此时,田路的动作终于慢了下来。咬骨钳的操作不是特别容易,田路手上的动作为了保证准确性。不得不慢了下来。

    开完骨窗之后,开始进入镜下操作,田路摆放好显微镜,在镜下弧形剪开了硬脑膜。

    硬脑膜的张力不高,释放部分脑脊液后颅内压也不高。田路向后侧牵开小脑半球,在桥脑角处暴露出了肿瘤。

    不管是在现实中的旧金山医学中心,还是在系统的模拟手术室里,田路都已经看到过胆脂瘤很多次,但是今天暴露完成,收回手中的器械之后。他还是忍不住瞪大双眼,仔细的瞧了几秒钟。

    胆脂瘤,教科书上又将之称之为珍珠瘤,颜色灰白,类珍珠样,但是在田路的眼中,胆脂瘤就像是最水嫩的银耳一样,在镜下的术野中晶莹透亮,闪烁着吸引他视线的光彩。

    李强也很少见到胆脂瘤,此时也是双眼不离目镜,嘴里啧啧的称奇道:“这种表皮样囊肿在镜下还真是漂亮啊!”

    两人在这边低声说这话,一旁的罗右早就呆住了。

    他刚刚大致估算了一下,田路的速度就算是比起他的最快速度来说,也至少快了五分之一左右!而且看看李强和麻醉师、护士等人的表情,这样的速度对于田路来说肯定也是司空见惯的事情,不然这些人绝对不会如此的泰然以对。

    “罗主任,下面该您了!”

    田路看了最后一眼,从主刀医师的位置上站了起来,冲着罗右笑着招呼道:“瘤体质地娇软,没有血供,包埋有神经和血管。另外岩静脉粗大,恐怕要稍作分离后保护了。”

    田路还是忍不住多说了一两句。

    “哦!”

    罗右马上就反应过来,连连点头之下,坐在了田路的位置上。不过坐下之后,他还是忍不住又抬起头,瞥了田路一眼。

    “小田,如果今天我不来的话,你有把握来做这台手术吗?”

    迟疑了片刻之后,罗右突然沉声的问道。

    对于罗右这突如其来的问题,田路心中有些诧异,不过只是片刻的愕然之后,田 路毫不犹豫的点了点头道:“是的,这种手术我已经做过很多次了,从来都是全部切除,没有过瘤体的残留,而且神经功能保护的也很好,手术成功率一直是百分之百!”

    田路的声音很低很轻,但是罗右却听得清清楚楚,明明白白。

    理智上,他觉得田路是在撒谎。以他的现在的年纪,大多数神经外科医师恐怕都没有主刀过类似的手术!但是本能的,他又觉得田路说的很有可能是事实!在这种极为矛盾的心理之下,罗右狠狠的咬了咬自己的嘴唇,集中注意力,双眼往显微镜上凑了上去……

    正文 第一百六十七

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