你年轻时就被确诊，你更可能会被认为是携带者。我们认为，大约半数的年轻患者可能携带brc1或brc2基因，因此很多年轻女性要求验血检测。这个测试方便但不便宜，但对有些人是很值得一试的，因为结果会让她们宽心。 拉妮塔·豪斯曼，决定收养孩子 确诊前，我们谈论过将来要孩子的事情。我曾说：“嗯，我要在28岁时生个孩子。”但当28岁真的到来时，我却感到害怕。确诊前我就清楚自己是个有|孚仭较侔┘易宀∈返娜恕n也幌m业暮⒆右惨糯飧霾 s谑恰 ∥颐怯炙担骸昂冒桑0岁时要一个，35岁时再要一个。”不管怎样，我没有过照顾孩子的经验。汤姆比我想得开。我不想把自己的基因传给孩子，因为照家族史看，我很有可能携带|孚仭较侔┗颉n业p囊坏┗吃校词刮姨迥谥挥幸桓銮狈膢孚仭较侔┫赴吃惺钡拇萍に孛驮鲆不崾拱┫赴ぁw钪眨颐蔷龆ㄊ昭！ 〖偃缥椅薹醋藕⒆映ご螅一嶙骱胃惺埽俊 ≌饪赡苁撬形侍庵凶钅训囊桓觯蛭挥腥魏我窖а芯俊谝膊换嵊小芄换卮鹫飧鑫侍狻６阅承└九裕⒆尤床荒鼙u献约旱纳⒉皇且桓稣费≡瘛u庑└九赡芑嵫≡癫灰⒆樱蛘咴诿挥邪┲⒏捶⒓o蟮年后怀孕，因为那时她们的生存几率已大大提高。 28岁的辛迪·金说，被确诊为|孚仭较侔┏沟赘谋淞怂陨目捶ā！叭氛锴埃乙恍南胍⒆印！彼担罢馐俏业娜松勘辏俏艺獗沧幼钕胱龅氖虑椤n蚁耄骸绻荒芤⒆樱揖筒蛔龌啤！薄 〉孀挪∏榈慕梗恋系南敕几谋洹！跋衷谖叶曰吃信碌靡馈！彼ざ厮担骸拔也灰⒆印g币馐独铮腋嫠咦约赫馐遣欢缘摹５幌氲交吃谢崾箌孚仭较侔└捶⑽揖秃ε拢一箍赡苌潞⒆雍缶退赖簟n一姑蛔龊米急浮n液ε拢窍胩傅闹皇撬馈９涣耍也幌朐偬杆懒耍∥抑幌胨敌┪艺诳朔娜粘k鍪隆！薄 拔艺婢醯米约旱昧四持钟ぶⅰr估镂一岬梁埂⒋蚶湔健c卫铮切┧廊俗プ盼业氖直鄄环牛腔岫晕宜担骸颐亲甙伞！惶焱砩希颐蔚阶约旱墓⒗镉辛匠呱畹乃蚁肟纯此碌降子惺裁础k芮濉裁炊济挥小一故前淹飞炝私ァm蝗唬拖裼辛艘挥⒗锬敲瓷睿酱κ泅栌悖嵌枷蛭矣卫础d隳芟胂裎一岚颜庖磺泻鸵⒆恿翟谝黄鹇穑课颐且丫急负弥踩肴雠咛ィ沂翟诿环娑浴！ 《粤硪恍┡远裕⒆邮切拍畹纳嵌运强梢曰钭挪⒏а⒆拥目隙ǎ蘼鬯墙冻龊沃执邸s泻⒆踊蛐硪泊碜帕硪恢中叛觯合嘈呕钭抛苁呛玫模饩褪俏颐撬茏龀龅难≡瘛！拔颐侵郎鼙螅刻炷愣荚谖钭哦芏罚鼻且裂约蛞怅嗟厮担拔蚁m约旱暮⒆幽芄唤】怠⒖炖郑芄挥涤兴胍囊磺小！薄 ∏且镣备械交紎孚仭较侔┑木顾闪艘桓龈玫哪盖住！拔掖又醒У搅瞬灰∈露孤恰！彼担安皇侵旅募膊。啃∈露选：⒆釉诓辉诜考淅锍酝愣共皇鞘裁创蟛涣说氖露孚仭较侔┤梦疑朴诖佣嘟嵌瓤次侍狻！保bsp＆nbsp
怀孕期间患上|孚仭较侔br />
根据美国国立癌症研究院的调查，每3000名孕妇中会有一人在妊娠期或同年被确诊为|孚仭较侔u庖馕蹲0岁以下的|孚仭较侔┬掖嬲叽笤5％是在妊娠期或之后不久被确诊的。研究者相信，妊娠期得癌机率可能会随着女性推迟怀孕而增高。7 夏奈特·迈萨（chrte messé）是一个典型。她在31岁时被确诊为|孚仭较侔氛锏牡诙炀头⑾肿约夯吃辛恕k驼煞蛱滥芬延辛艘桓鋈甑呐驯壤锢谒展蟛痪孟哪翁鼐统⑹粤嗽俅位吃小！ 【」苤懒苏锒辖峁吃械南⑷匀盟械较苍糜肭崴伞！拔蚁蛏系燮淼还绻也坏貌凰溃撬懿荒茉俑乙桓龊⒆樱庋驯壤锢筒换峁露懒耍彼担拔揖醯谜馐巧系鄹业钠婕！５币缴滴一吃辛说氖焙颍以僖膊慌掳┲⒘恕！薄 〉韵哪翁卣庋母九此担瘟乒袒岷芗枘选j紫龋萸侵巍に估郴缴担琢龌嵋虼硕浯蟆５敝琢霰浯笫保托枰艏钡闹瘟啤约案沟椎氖质酢！ 〉词怪琢霰湫。阋膊灰欢茏鲋琢銮谐蛭质鹾笸舐砩戏帕啤；吃衅诩浞帕苹嵘撕μザ！ ∮惺保颊呋嵋笙茸鲋琢銮谐质酰诜置浜笤僮鞣帕啤k估郴艘缴担┫赴赡芄诨钤静辉市淼却吃斜旧砘岽俳┫赴幕疃！ ∑仗乩晨艘缴恰禦u房疾病》（diseses of the brest）一书中关于|孚仭较侔┖蜕徽碌淖髡撸獗救ㄍ窖Ы萄Э伪解释道，怀孕会使ru房中产生一个巨大的由|孚仭较俚脊堋⒘馨凸芎脱茏槌傻耐纭飧鐾缬欣诎┫赴愿斓乃俣壤┥ⅰ！ ∷估郴缴担硐氲姆椒ㄊ窃谑质鹾蠼谢啤h欢蠖嗍缴惶敢庠诨吃械牡谝黄冢ㄍ啡鲈拢┛龌拼Ψ剑蛭饣嵩黾犹ザ蔚目赡堋k淙恢挥屑偈难芯恳曰坪蟪錾暮⒆幼魑芯慷韵螅诘诙～6个月）或第三期（7～9个月）进行化疗被多数内科医生认为是安全的。9到目前为止，最彻底的研究跟踪了84名儿童，他们的母亲在怀孕期间接受了化疗（包括38名在第一期化疗的）。跟踪19年后研究者发现，这些孩子并无先天、神经或心理异常。虽然他们的母亲得的不是|孚仭较侔籽。艏鹗现⒑投裥粤馨土觥芯空叱疲庵っ髟谌焉锲凇白畲蠹亮康幕埔部杀话踩僮鳌薄0 波士顿的黛娜-法伯-吉勒特妇女癌症中心（dn- frber’s gillette centers for women’s cncer in boston）的ru房肿瘤科主任艾立克·怀那（eric winer）医生说：“我们掌握了一些有关在第二期进行化疗的可靠信息。我们知道有很多妇女在化疗后生下了健康的宝宝。至于这些孩子会不会在30或40年后面临越来越多的健康问题，我们并不知道。” 由于在怀孕期间进行治疗十分困难，很多医生还一度希望终止患者的妊娠。这种建议已不常见—但注意，相关的信息十分有限。普塔莱克医生说，一些小型的回顾性研究显示治疗性流产（为了维持健康进行的流产）并无好处，但这些研究涉及对象少且不精确，所以在她看来，它们无法作为任何医学观点的依据。 夏奈特打算在怀孕期间接受化疗，化疗既让她充满希望又有些害怕。“从某种程度上说，我很希望开始化疗，”她说，“因为我希望它能帮助我康复。我的宝宝是个奇迹，我相信上帝不会让我的孩子受到任何伤害。我所知道的是，当你在第二期或第三期进行化疗的话，胎儿会很安全。” “这纯粹是个人的决定，”斯莱基医生说，“在获知相关的医学信息之后，有的妇女可能会说：‘我不想继续怀孕了。’而有的则可能会做出相反的决定。作为医生和医疗保健人员，我们的职责是帮助并引导患者度过这个艰难时刻，并向她们解释所有我们需要面对的已知与未知的东西。” 流产与|孚仭较侔 ∫窖峡赡芎苌倩嵊邢窳鞑欠窕崽岣吲曰紎孚仭较侔┑姆缦照庋姓榈奈侍饬恕h蛑辽0个调查收集了与|孚仭较侔┖蜕喙氐氖荩渲邪ǚ置洹⒕凇⒈茉幸┖土鞑４笤0个调查研究了流产妇女患|孚仭较侔┑姆缦瘴侍狻h缥颐窃诘谒恼轮兴觯缬芴岣叩挚拱┲⒌哪芰Γ醭庇胪＞哪炅湟灿跋熳排缘冒┑募嘎剩p芯嫉迷皆缂巴＞酵淼冒┑目赡苄跃驮礁摺！ ∥侍庠谟冢喝焉镏罩褂雦孚仭较侔┲溆形薇厝涣担炕卮鹗牵嚎蒲еぞ莶蛔闱胰狈ν骋恍浴＠斫庹飧銮樾骰掖姓紊实奈侍獾墓丶谟谝悸窍钟械鞑楸澈蟮目蒲约拔裁匆收飧鑫侍狻！ “蚜鞑雦孚仭较侔┫嗔档睦砺郏⒃诹鞑岽蚵一吃衅诘暮啥苫疃庖坏闵稀t懈咎迥诘男约に兀ù萍に兀型痛遼孚仭剿兀┟驮觯碳の赐耆⒂膢孚仭较傧赴瓿煞只蓔孚仭较僦械某墒煜赴竱孚仭阶鲎急浮r恍┭芯孔芙岬溃绻赴さ墓瘫蝗宋卮蚨希啥珊恐枞幌陆档幕埃只痹诘谋；ば跃突嵘ナВ箌孚仭较傧赴资艿接瞻┪镏实那趾Υ佣冒1 最有影响力的有关流产与|孚仭较侔┕叵档牡鞑橹皇怯烧淠萏亍ご髁郑↗ dling）博士在西雅图弗雷德-哈钦生癌症研究中心主持的，其研究结果发表在了《美国国立癌症研究院杂志》上。在这个调查中，1806名居住在华盛顿州的妇女（845为|孚仭较侔┗颊撸61名不是）接受了对她们以往生育史的采访，其中包括流产。研究者发现，在低于45岁的年轻女性中，曾经流产过的女性患|孚仭较侔┑目赡苄砸绕渌愿0％。研究未发现|孚仭较侔┖妥匀涣鞑蛐〔泻喂亓痔岬剑8岁前流产过的女性得癌风险更大。12 在此研究发表一年后的1995年，路易斯安那州成为美国第一个要求流产诊所告知病人流产可能增加患|孚仭较侔┪o盏闹荨001年，一个宾夕法尼亚少女起诉给她堕胎的新泽西医生，声称如果她先前被告知“与|孚仭较侔┯泄亓钡幕埃趺炊疾换嶙隽鞑u饬礁隼佣记康髁苏饫嘌芯康纳缁嵊敕珊濉！ ∩踔链髁值闹С终咭仓赋觯±哉昭芯坎⒉皇茄芯苛鞑欠窕崽岣呋及┓缦盏淖詈梅椒ǎ蛭芯抗婺５木窒扌圆荒芘懦承┛赡苄曰蚱渌粗奈o找蛩亍u庖步馐土宋我厥尤禾逖芯浚炊砸蛔楦九ㄆ渲邪ㄓ泄鞑母九┙懈伲鄄焖鞘欠窕紎孚仭较侔！ ≡凇缎掠⒏窭家窖г又尽罚∟ew englnd journl of medicine）上发表的一篇研究调查了所有生于1935年4月1日与1978年3月31日间的丹麦妇女，大约150万人。科学家们没有兴师动众地要求妇女们对生育问题作答，而是参考了丹麦有关流产和|孚仭较侔┑墓业羌羌锹肌3研究人员未发现患|孚仭较侔┓缦赵龈哂肓鞑泄叵怠k嵌0岁前做正当流产的瑞典妇女进行了类似分析，没有发现第一期堕胎与|孚仭较侔┯惺裁戳怠4（更早一些的瑞典数据报告显示，两者可能有关联；然而，后来的分析表明先前的报告有问题，很有可能是因为患|孚仭较侔┑母九敢飧嬷芯空咴鞑氖率担切┙】蹈九髯约毫鞑木＃5最后，一项研究把3200名美国|孚仭较侔┗颊哂844名健康妇女进行了比较，发现“得癌并不受到流产的显著影响。” 16 最终，诸多的研究并没有达成某种结论。为了整理这些前后不一致的发现，美国癌症协会与美国国立癌症研究院已回顾了所有研究并达成了一致的结论：流产和得|孚仭较侔┓缦罩洳⑽奕吩涔叵怠7据说，美国国家癌症研究院正资助至少6个调查项目来调查完整的妊娠史，包括引产和自然流产与患|孚仭较侔┓缦罩涞墓叵怠c拦野┲⒀芯吭旱难芯吭背腥希谀承┬∪禾甯九杏锌赡艽嬖诟呋蚋偷牡冒┓缦铡！氨热纾币环菅芯吭海∟ci）报告称，“丹麦一项大规模的研究发现，在妊娠未满7周就流产的女性得癌的几率更低，相对而言，在怀孕7～8周流产的妇女则面临着更大的风险。” 18 无论这些发现是否减轻或加强了你对这个问题的疑惑，只要你理解对此问题作定论有多困难，你就会好过些。要对“流产是否加大患|孚仭较侔┑姆缦眨俊闭庖晃侍庾龀鋈范ɑ卮穑枰鲆桓龃笮退婊哉帐笛椤馐强蒲а芯康摹盎平鸨曜肌薄５死嘌芯坑涝抖疾豢赡苁迪郑蛭谝桓鏊婊哉帐笛橹校枰裳芯空撸ǘ遣∪耍┚龆ㄋ昧鞑庋拍馨蚜阶楦九淇赡苡跋斓冒┓缦盏牟钜旖档阶畹汀＃bsp＆nbsp
癌后的哺|孚仭br />
有证据显示，亲自喂奶会降低患癌症的风险。一篇刊登在《新英格兰医学杂志》上的研究文章指出，有过喂奶经历，时间大约一年半的停经前后的妇女患癌症的风险会降低30％。然而，并没有关于|孚仭较侔┲瘟坪蟛竱孚仭礁九难芯啃畔ⅰ！ ∪绻阒辽倩褂幸桓鼋】礡u房，你可能会选择哺|孚仭剑饪隙ǘ杂ざ慕】涤欣睬泻夏愀星榈男枰h绻愕囊桓鯮u房做过切除手术，怀孕并不会使ru房原来的胸部区域发生变化，但你剩下的ru房会经历所有正常的怀孕变化，在你即将喂奶时会涨得很大。接受过肿瘤切除手术与放疗的ru房也可能经历常规变化。然而，因为放疗会伤害ru房中部分的产|孚仭阶橹环帕乒腞u房可能会比另一个健康ru房生长缓慢，可能有一点或没有奶。 你可以用一个或两个ru房喂奶。喂奶会让你的ru房变大。假如你只用一只ru房喂奶，那你就会发现两个ru房在大小上会有明显不同。你用来喂奶的ru房可能在断|孚仭胶蠡故呛艽蟆h绻⑸庵智榭觯憧梢酝ü问质跛跣u房。 “我真的很高兴能给阿南德哺|孚仭剑鼻且了担拔乙欢群薏坏冒蚜礁鯮u房都拿掉。现在，7年了，当我有了儿子并给他喂奶时，我真的、真的为自己仍有一个ru房并能给他亲自喂奶感到高兴。我给他的是母亲的|孚仭街u馐瞧婕！！保bsp＆nbsp
写在前面的话
我们本来不会患上那么晚期的疾病，或许我们本不会失去我们的ru房。但事实上我们失去了，因为我们没有得到我们需要的知识。 “我喜欢斗争这个词。”丽萨·穆西洛说，“这种感觉就好像真是在战斗，而且感觉没有人会乐意用完弹药的。”丽萨是27岁的时候被诊断出患|孚仭较侔┑摹n迥旰螅」芫宋奘闹瘟疲陌┲⒒故歉捶⒘耍乙炎频搅松硖迤渌课弧５比唬鋈故蔷∑渌苡雦孚仭较侔┙凶哦氛５嵌运此担鋈硕氛凶罟丶囊徊糠只故钦味氛j导噬显诘谝淮伟┲⒏捶⒑螅鋈逊牌嗽吹缁肮镜墓こ淌χ拔欢轿桓鋈暗男卸饕逭摺！ 拔蚁敫嫠咦约何以诟谋渥乓恍┒鳎俗约海参吮鹑恕n铱次侍獾慕嵌雀谋淞恕n抑牢业冒镒耪页鑫颐钦庑┠昵峄颊咚枰拇鸢浮！薄 ±屠觥じ甓奶梗↙urie goldstein）是一位妇产科医生，也是|孚仭较侔┬掖嬲摺k9岁时被确诊。她认为，年轻女性联合起来认清形势才是最重要的。“我觉得医学界和研究领域的人做了很多，但却很少意识到这些问题；他们认为微不足道、不值得考虑的一些问题，对病人来说往往非常重要。” ～～～ 对凯琳·萨托，一位已有两个孩子的36岁母亲来说，自己之所以成为一名抗|孚仭较侔┗疃撸钪饕脑蚴钦夂苡幸馑迹矣幸庖濉？栈匾渌担榱肆礁鲋芪宓氖奔淙ヅ惆榈笔闭谧龌频囊晃1岁的妇女。她的医生觉得她这样牺牲自己真的很无私。“他说：‘你这是干什么呀？你想再做一次化疗？ 这周末回家去吧，休息休息，不要再和其他病人说话了。”凯琳回忆说:“我想，‘哦，不。难道我错了吗？ 我损害了我的身体吗？ 我伤害了我的家人吗？’” 凯琳对她积极参加过的活动进行了长久而深刻的思考，包括她所组织的那些集会、研讨会和集资活动、她所影响的患者、所交的朋友以及所获得的成果。最后，她写了封信给她的医生。“我说：‘我必须这么做，因为它确实在帮助我，而不是在损害我。我不会停下来的。’”＆nbsp＆nbsp
生活积极些
对很多年轻|孚仭较侔┗颊叨裕龆ㄈ绾沃瘟浦皇堑谝徊健５诙皆蚴钦业狡渌昵醸孚仭较侔┗颊撸业接氩∧Ф氛姆椒ā！ √乩傥鳌て绽胀摺は６2岁被确诊后，就加入了美国青年生存同盟会，至今她仍担当着这个组织的公共关系联合主席一职。“你已经做过了手术，”她解释说，“你已做了ru房切除手术和化疗。然后医生们开始放松了：‘3个月后再见。’不，不，这不行。我就像是从飞机被人抛了下来一样，感到我完完全全得靠自己了，但又找不到积极对抗疾病的方法。”对特蕾西来说，积极参加政治活动是她继续同|孚仭较侔┳髡降姆椒ā！ ⌒廖麈ぢ潮鍪敲乱涤谐傻穆墒Γ6岁被确诊，和特蕾西有着相似的经历。她了解到青年生存同盟会的情况后就去参加了一个会议，虽然当时仍在接受化疗。“我喜欢掌握主动。一个年轻女性被诊断有|孚仭较侔┖缶透貌扇⌒卸谋湎肿矗彼
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