医道无涯

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医道无涯-第1部分(2/2)
秀疑惑的看了儿子一眼,家里平常都是这样吃的呀,以前怎没见他说过什么,“小二,如果你吃不下,我叫你爸出去买一点……”

    “不,不用了,我就这样吃。”说实在话,林海太久没有接触这样的饭菜了,以致让他有些不适应,但怕母亲起了什么疑心,连忙夹菜扒饭,一副狼吞虎咽的样子。

    “你慢点吃,别咽着了,我先过你爸那去了。”王秀低头给儿子一个微笑。

    林海偷偷送着母亲进了正厅,他停下筷子慢慢嚼着口里的饭菜,心里更不是滋味,他多少年来没坐在这桌上了?多少年来没有吃过这样的饭菜了?遥想他在美国事业有成后的生活,心中的决心更加坚定,他要在家乡重现他在美国的辉煌,改善家人的生活,努力成为扶危救困的名医,让亲人因他而自豪,因他而过上幸福美满的生活……

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    正文 第三章 等死的病人

    第二天早上,林海带着实习档案辞别了父母,坐车来到了公路局职工医院。

    林海一出电梯就四处张望了一眼,一种熟悉感让他脑海深处突然浮现出一副科室的画面,无论是他眼里看到的还是没有看到的都印在上面,这让他感到有些不可思议,他以为他早已忘记了这个科室,可没有想到才刚踏进这科室,他竟然还记得科室的某些设计,办公室在哪个方向,icu病房在哪里,病房床号从哪边算起,病房里都有着一些什么常规设备,还有在科室里为病人忙碌的护士

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    林海心中一动,想起科室的一个趣事,回过头看了电梯一眼,一个红亮的“4”正挂在上头,不由会心一笑,4,那是一个大多数人都觉得不吉祥的数字,座落在大楼第四层的神经外科却是病人们的梦魇,是他们最不想进入的地方。

    这里,是职工医院死亡率最高的地方,病人大多是竖着进来,横着出去,这里不是说医生无能,神经外科的死亡率相较其他地方总是高居不下的。脑内无小病,说的就是这一点,大脑一耽生病变就非常危险,更别说是那些需要到脑外科来治疗病变者了。

    来到何院长办公室外,门大咧咧地打开着。一群医生正在院长办公室里和病人家属讨论着病人的病例。这是这家医院的传统,遇到疑难杂症,都会在何院长的办公室开会论证。

    “病人多条冠装动脉阻塞严重造成供血严重不足,目前对病人进行心脏旁路手术和保健治疗都已经没有任何的效果。”

    “何院长!你是我们省心血管科的权威医生,难道一点办法都没有了吗?我相信你一定有办法,请你救救我父亲。”一名中年妇女一脸悲痛地看着病床上昏迷不醒的老人,双眼发红地向梁院长恳求道。

    何院长听到对方的恳求,脸色明显流露出为难的神色,对那名中年妇女回答道:“王大姐!王老先生的病目前除了进行心脏搭桥手术之外没有其他治疗办法,但是就目前来讲心脏搭桥手术还是一项不成熟的治疗理念,我们省内几乎没有一家医院的医生能够进行这样的大型手术。

    心脏搭桥手术n院长!麻烦你告诉我那个的医院能够进行心脏搭桥手术,我马上送我父亲前往那去。”中年妇女听到院长的话,无疑是让绝望的她重新看到了希望,连忙对何院长询问道。

    何院长听到对方的询问,下意识地摇了摇头,回答道:“目前我国心脏搭桥手术唯一成功的是首都医科大学的胡安教授,不过王老先生目前的身体状况根本就不合适进行长时间的车马劳顿,根本坚持不到的。

    “何院长,这手术我能做!”

    就在大家都束手无策的时候,林海坚定的说道!

    所有人都向自信满满的林海看去。

    “你是谁?来自里干什么?”一个年青的医生喝道“我叫林海,新分来报道的住院医生,今天第一天来医院报到。”

    “你别在这里胡闹好不好,你才是新来的住院医生,连主治医师都不是,我看你连心脏手术是什么样都没有见过!在不滚,我叫叔叔连你的档案都不接受,让你滚蛋”青年医生鄙视道。

    何院长听到青年医生说话越来越难听,连忙喝道:“肖华,医院是你家开的,闭嘴!”

    肖华听到何院长的骂声,才悻悻的闭上了嘴巴!

    林海微笑着回应说,:“你会做,我都能做,但我会做的,你就绝对做不了。我的导师就是首都医科大学的胡安教授,这手术我在他指导下做过了好几例了!”

    在场的人都很讨厌肖华,这小子持着自己的父亲是常务副院长,在医院里做威做福。自己医术不行,还经常学摆出专家派头。现在听到林海这样说肖华,大家都不禁一乐,差点笑出声来!

    何院长摸了摸已经没有什么头发的光头,回忆了一下林海的档案。是啊,新来的医生不正是首都医科大学毕业的吗?他的导师上面就写着胡安教授呢。

    何院长知道这档案是不能做假的,但是为了安全起见,他向林海问道“那你把心脏搭桥手术的过程,原理,注意事项说来听听吧!”

    其实林海前一世根本没有做过这手术,都是在胡安教授旁边观看。但现在的林海,有这二十年的先进手术经验和理念,这手术根本就手到拿来!

    林海自信地走上了前台,拿着油笔在墙上的白板花花地写着手术的安排!然后简要的解析手术的内容!

    “心脏搭桥手术就是取心脏外的一段静脉或动脉,通过手术暴露出心脏,把取下的血管两端接在心脏血管上,绕过狭窄或已经堵塞的心脏血管,改善心肌的血液供应,进而达到缓解心绞痛症状、改善心脏功能,提高患者生活质量和延长寿命的目的。这种方法相当于在堵塞的道路之上架一座桥,使原本无法通行的车辆顺利通过,因此,才将这种手术称为“心脏搭桥”。

    “通常进行这种手术的时候需要切断心脏对人体的血液供应,应用心肺机将血液进行外体循环,以保护大脑等重要器官的重要运行,手术时在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭中位而到达远端。”

    “如一座桥梁使公路跨过山壑江河一样畅通无阻,不过所用的材料不是钢筋水泥,而是患者自己的大隐静脉、|孚仭侥诙觥⑽竿び叶觥㈣愣是将小腿或大腿上的大隐静脉取上,一端与冠状动脉狭窄远端吻合,一端与升主动脉吻合,也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支冠状动脉侧侧吻合,这就是所谓的序贯搭桥或蛇形桥。”

    刚开始大家都觉得开玩笑,一个刚拿医生职照的医生,怎么会做这么困难的手术。但约听,约感觉到惊讶。如果没有经过亲身作,根本不可能对这手术这么了解。结果出现了一个奇怪的情境。一大堆老医生,专家,围着一个新来的青年医生,听讲座!

    “手术的风险确实很多,但是这和病人的年龄,身体状况都有关系,还有就是跟选择的手术方法有关.心脏搭桥手术的风险有重要脏器功能不全或衰竭可能,急性心肌梗塞可能,心律失常等.不过你放心,我所进行的心脏搭桥手术是在心脏表面开刀,而不是解剖心脏,对心脏的损伤极小,所以风险就变的不是很高,成功率应该能够达到98.5。”

    何院长听到林海的话,脸上离开流露出不可思议的表情,一脸严谨地对林海询问道:“你刚才说心脏搭桥手术需要外科和内科的配合,但是如果是你负责主刀,那你准备怎样完成这台手术?

    虽然在后世随着治疗冠心病的方法日益完善,创伤小的支架治疗成为很多心脏布者的首选,甚至有人声称,“心脏搭桥”手术即将退出历史舞台,但是林海却始终认为搭桥手术的优势是不可替代的,所以对这方面也曾经进行过专门的研究。

    “非体外循环下搭桥手术是指在患者心脏跳动的情况下,外科医生为患者缝合血管,手术难度要比体外循环搭桥大,虽然可以免除体外循环搭桥可能带来的危害,但也有一定的危险,如手术中心脏位置的搬动,对患者的心律和血压会造成严重的影响,也容易出现心律失常和心跳停止的现象。”

    “尽管非体外循环下搭桥手术有很多优点,但并不适合所有的冠心布者,如血管细、有室壁瘤的病人,就需要在体外循环下做搭桥手术,现在美利坚治疗冠心病就是采用体外循环搭桥,而我也准备采用体外循环搭桥术。”林海非常简洁明了地把他的治疗方案向何院长做了一个介绍。

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    何院长听到林海介绍的情况,已经基本断定林海确实有着非常丰富的医疗知识,但是纸上谈兵跟临床经验有着很大的区别,所以这时的他还是有些为难了起来,不过当他想到现在病人已经送到医院来,他们根本就没有退路,所以只能硬着头皮对林海说道:“林医生!既然这里只有你做过这手术,而且对手术这么了解,那我就把病人交给你,希望你不要让我们失望。”

    在一旁的肖华听到何院长竟然信任这目中无人的林海,让他来主刀。刚才林海还笑话他,让他在所有人面前丢面,就算林海是胡安教授的弟子又怎么样,林海这么年轻,最多也是打下下手,绝对不会独立完成手术。于是肖华又跳出来,向林海质问道,:“如果你做主刀,手术失败,那谁负责!”

    林海看到这肖华老是跟自己做对,也开始恼火了。他面上露出了鄙视的笑容,道:“你放心,就是让你负责,你也负责不起,如果病人由于手术出了问题,我付全责!”

    王市长刚开始也不相信林海能做这手术,但听到林海这么有信心能安全完成拉父亲的手术,于是上前拉着林海的手,连声说:“拜托!只要医好爸爸,我以后一定有重报!”

    林海前世都是医治高官名流的,和市长握手根本没有压力。看着王市长拉着自己的手,也没有在意,只是淡淡回答一句:“请放心,我会尽力的!”

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    正文 第四章 心脏搭桥手术

    在众多专家的同意下,决定由林海担任这次手术的主刀,由何院长和心脏血管科的欧主任做一助手,在今天下午为王老先生进行心脏搭桥手术。

    由于手术的特殊性和唯一性,医院准备了设备最好的手术室,同时也开放了观摩台,给心胸肺外科的医生观摩学习!

    下午两点,经过麻醉的王老先生被护士推进了手术室,早已等候的林海他们检查了一下王老先生的生命特征,麻醉情况,一切没有特殊意外后,就开始动手术!

    前世心脏搭桥手术林海已经不记得到底做过多少台,但是却从来没有一台失败过,不过这并不是一台小手术,所以当林海拿起手术刀的那刻,不自觉地流露出后世做手术时的严谨和干练,整个人全心投入到手术当中。

    “出刀,收刀,止血,分离”看着林海动作娴熟地进行着手术的每一步骤,手术台就是医生们的舞台,这个舞台就是为林海一人专门开设的,让站在一旁的所有人都不自觉的沉迷其中。

    林海非常有信心地说道:“何院长,欧主任!现在我准备取病人心脏外的一段静脉或动脉,通过手术暴露出心脏,把取下的血管两端接在心脏血管上,绕过狭窄或已经堵塞的心脏血管,这种方法相当于在堵塞的道路之上架一座桥,使原本无法通行的车辆顺利通过。”

    时间慢慢地流逝,对于手术室里的所有来讲,这台手术无疑是一次难得的学习机会,众人的目光却始终注视在手术台上,深怕错过林海的一个细微的动作,直到最后林海成功完成搭桥,众人才从眼前的一幕当中回到现实。

    何院长看着技术娴熟的林海,心里不禁感叹道“简直是太不可思议了!没想到手术竟然可以这样做,今天竟然能够让我有幸观摩一台成功的心脏搭桥手术。”

    两个小时过去,在林海高超的技艺下,病人的心脏搭桥手术顺利完成,病人的一切生命体征正常。何院长准备安排护士把病人送回监护病房。

    等等n院长,心脏搭桥手术不但对人的身体创伤较大,可能会出现记忆力暂时下降、注意力不集中等情况,而且在未来几个月里病人的伤口处有轻微的发红、疼痛、肿胀的想象,所以要经常检查伤口,若发现有感染迹象,要及时处理,最好是用无菌敷料覆盖。”

    “还有就是脚踝部可能会肿胀数星期,可以穿弹力袜或在休息时将患肢抬高,以减轻肿胀“另外饮食方面也要注意,每天应保证摄入适量的水果和蔬菜,多吃蛋白质含量高的食物(如鱼类、蛋类等)和含不饱和脂肪酸的食物(如玉米油、橄榄油、葵花子油等),少吃饱和脂肪酸含量高的食物(如动物油、奶油等)。”

    林海见何院长安排人把病人送出手术室,就连忙针对病人手术之后会出现的情况以及需要注意的事项做了一个详细的介绍。

    当林海他们推着病人走出手术室的时候,王老先生的子女们马上围了过来,王市长一脸紧张地对何院长询问道:“何院长!我爸的情况怎么样?他什么时候能够醒过来?”

    何院长谦虚道“王市长!今天的手术是林医生主刀,具体的情况就让林医生跟大伙做介绍吧!”

    林海礼貌地回答道:“手术非常成功,王老先生的病情已经稳定下来,等麻醉药性过后相信应该能够醒来。”

    “真的吗?林医生!谢谢你,谢谢你!”王市长得知父亲的病情已经稳定,原本紧锁的眉头总算是舒展开来,一脸激动地向林海表示感谢。

    王市长拉着何院长说道:“老何啊,林医生的医术厉害啊,你们可要好好对待青年才俊啊!”

    何院长看到林海精湛的手术技艺,心里也高兴医院来了这么一个高手。看着王市长对林海的欣赏,心里也暗暗决定要重用这新人。

    肖华也在一旁,本想看手术失败后林海的笑话,可惜人家却做到了所有人做不到的事情。现在不但得到何院长的信任,还得到王市长的欣赏,心里难受极了。不过他想,以后在医院来日方长,一定能找机会好好教训林海!

    手术结束,何院长把观摩手术的医生都安排在会议室里进行交流学习。当然主导的仍然是林海。在总结会上,大家都对这个新型的心脏搭桥手术的各种疑问,难点。一一向林海发问。

    前世的林海贵为美国约翰普金斯最年轻的外科教授,当然对众人的发问,有条不紊地回答,对当中的重点,还在白板上画图加以解析。

    三个小时过去了,林海也讲得口干冒汗,大家还不断发问,埋头思考,都不舍得离开。还好何院长过来解围,以欢迎林海医生加入医院为由,大家去搓一顿,为林医生洗尘。

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    第二天,何院长就想把林海安排到心胸肺外科当主治医生。但前世的林海强项在神经外科,所以林海要求到神经外科去当名普通的住院医师。

    何院长不明白林海为什么选择区神经外科,但也同意了。而且要求他要带教一两个学生,有必要时,还要指导下心胸肺外科的医生做心脏搭桥手术!

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    正文 第五章 相亲

    林海回到宿舍天已经完全暗了下来,看到宿舍门口医疗小组的张伟正与一人攀谈着,张伟看到林海回来喊道:“林海你舅舅来找你了。”

    来的正是林海的小舅王星,也是家庭中除了爸爸妈妈以外也是最关心林海的一个,今年刚二十八,在刑警队工作。虽然年纪不大但是工作确特别认真,县里的黑道大哥都怕他,林海知道虽然小叔是抱养的,但是小叔是对自己最好的一个,至于爸爸妈妈那毕竟是长辈而这小叔自己从小跟他一起长大,也是自己所有亲人中唯一无话不谈的一个。

    “小叔啊,你怎么跑到我这来了?”他一边说着一边迎了上去。

    王星面带微笑有些不满地看着他:“还有你这样的,有呼机不带着身上,害我跑来找你,先撇开这些不说,你来回来也不告诉我,害我来回跑好几趟,去科室也没找到你,要不是在这遇到你同事听说刚做完手术去洗澡,我又得白跑一趟。”说完大有问罪的意思看着林海。张伟看着林海道:“你们先聊着,我有事人家还在楼下等着我呢。”

    说完跟王星打个招呼就走了。

    林海没好气看着王星道:“我说你夸啦啦的,说半天一句正文没有,你还没说你跑我这来做什么。”

    “那个老爷子叫你回去吃饭,我

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